Lekári zapisujú do eZdravia dvakrát viac. Zlom prišiel, keď išlo o peniaze

by MichalGasparik
5 min. 🕑
Graf: počet záznamov v eZdraví po rokoch 2018 až 2026

V januári 2026 zapísali slovenskí lekári do elektronického zdravotníctva 4,25 milióna záznamov. V októbri ich bolo 8,78 milióna. Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) to v piatok zverejnilo ako nárast o 106 % za desať mesiacov a poďakovalo lekárkam a lekárom, ktorí zapisujú. Ministerstvo zdravotníctva príspevok zdieľalo s rovnakým poďakovaním. Čísla sú dobrá správa pre každého pacienta. Keď sa však na ne pozrieme po mesiacoch, ukazujú aj niečo, o čom sa v príspevku nepíše: kedy presne sa to zlomilo a prečo.

Čo NCZI zverejnilo

Za prvých desať mesiacov roka pribudlo v elektronických zdravotných knižkách pacientov 62,79 milióna záznamov. Patria sem odborné vyšetrenia, prepúšťacie správy z nemocníc a zobrazovacie vyšetrenia ako röntgen, CT či ultrazvuk. Za celý rok 2025 to bolo 47,43 milióna, v roku 2018, keď sa systém rozbiehal, 12,09 milióna. NCZI z toho vyrátalo nárast o 419 % za osem rokov.

Dve veci treba pri čítaní upresniť. Číslo za rok 2026 je len za desať mesiacov, takže ročné porovnanie je pre tento rok ešte opatrné a konečný výsledok bude vyšší. A veta „62 miliónov záznamov v eZdraví“ neznamená, že toľko je v systéme spolu. Toľko ich pribudlo tento rok. Ak sa sčítajú všetky roky od 2018, v eZdraví je približne 293 miliónov záznamov.

Graf: počet záznamov v eZdraví po rokoch 2018 až 2026
Záznamy v eZdraví po rokoch. Zdroj: NCZI, report A12, vlastné spracovanie

Kedy sa to zlomilo

Mesačný graf hovorí jasne. Od januára do júna rástol počet záznamov postupne, v priemere o niečo viac ako päť miliónov mesačne. V júli vyskočil na 7,66 milióna a odvtedy sa drží okolo ôsmich miliónov. Priemer za júl až október je 8,0 milióna mesačne, teda o viac ako polovicu viac než v prvom polroku. Jediný pokles prišiel v auguste, čo zodpovedá dovolenkám v ambulanciách.

Graf: počet záznamov v eZdraví po mesiacoch 2026, od júla výrazný nárast
Záznamy v eZdraví po mesiacoch 2026. Zdroj: NCZI, report A12, vlastné spracovanie

Júl nie je náhoda. Od 1. júla 2026 sa vykázané zdravotné výkony prepájajú so záznamami v eZdraví cez jedinečný identifikátor záznamu. Poisťovňa tak vidí, či k výkonu, ktorý jej lekár vyúčtoval, existuje aj zápis v systéme. Ak nie, výkon nemusí uhradiť. Minister zdravotníctva Kamil Šaško pri predstavení zmeny v júni povedal, že nejde o trestanie a lekári budú mať priestor na opravu.

Povinnosť zapisovať do eZdravia pritom platí od roku 2018. Osem rokov bola na papieri a časť lekárov ju plnila, časť nie. Stačilo, aby sa zápis dotkol úhrady, a za jeden mesiac pribudlo o 1,2 milióna záznamov viac ako v júni.

Prepúšťacie správy: prvýkrát skoro všetky

Najväčší kus príbehu je v nemocniciach. V roku 2018 sa do eZdravia dostalo 313 666 prepúšťacích správ, v roku 2024 to bolo 650 814. Za desať mesiacov tohto roka je ich už 1 050 799.

Počet prepúšťacích správ v eZdraví v rokoch 2018, 2024 a 2026
Zdroj: NCZI, report A12; hospitalizácie 2024: NCZI cez TASR

Pre porovnanie: slovenské nemocnice mali v roku 2024 podľa NCZI 1 076 045 hospitalizácií. Ešte v roku 2024 teda elektronická prepúšťacia správa vznikla zhruba pri šiestich hospitalizáciách z desiatich. Tento rok sa počet správ k počtu hospitalizácií prvýkrát priblížil. Nie je to presné porovnanie jedna k jednej, jedna hospitalizácia nemusí mať práve jednu správu, smer je však zreteľný.

Pre pacienta je to najpraktickejšia zmena. Všeobecný lekár Peter Lipovský to v príspevku NCZI opísal tak, že vďaka zápisom špecialistov a prepúšťacím správam má dôležité informácie o pacientovi dostupné vtedy, keď ich potrebuje. Zároveň pripomenul, že systém funguje len vtedy, keď lekári údaje nielen čerpajú, ale aj poctivo zapisujú.

Čo čísla nehovoria

Počet záznamov hovorí o tom, koľko sa zapisuje, nie o tom, ako kvalitne. Prázdny alebo formálny zápis sa v štatistike počíta rovnako ako dôkladná správa. NCZI zatiaľ nezverejnilo, koľko záznamov je úplných, koľko ich lekári skutočne otvárajú ani koľko výkonov poisťovne od júla neuhradili pre chýbajúci zápis. Práve tieto čísla by ukázali, či sa zmena prejavila aj na kvalite starostlivosti, nielen v grafe.

Zostávajú aj starosti s prístupom. Asociácia na ochranu práv pacientov v júni upozornila, že špecialista vidí údaje pacienta len vtedy, keď pacient príde s výmenným lístkom alebo použije čip v občianskom preukaze. Pacient sa do svojej knižky dostane cez portál ezko.npz.sk, potrebuje však občiansky preukaz s čipom, čítačku a bezpečnostný kód. Doma pri počítači je to v poriadku. Na dovolenke alebo po nehode už menej.

A niektoré veci v eZdraví nebudú nikdy, pretože ich nezapisuje lekár. Alergia, o ktorej človek vie, no nikto ju nediagnostikoval. Choroby, ktoré sa opakujú v rodine. Kontakt na blízkeho. Na to vznikli doplnkové riešenia, napríklad projekt mojakarta.sk, kde si človek tieto údaje zapíše sám a zdieľa ich cez QR kód v mobile alebo na kartičke v peňaženke.

Čo z toho plynie

Elektronizácia zdravotníctva na Slovensku dlho narážala na to isté: systém existoval, ale plnil sa pomaly. Desať mesiacov tohto roka ukazuje, že technika nebola hlavná prekážka. Rozhodlo prepojenie s peniazmi.

Poďakovanie lekárom, ktorí zapisujú, je na mieste. Rovnako na mieste je otázka, prečo sa na zmenu čakalo osem rokov. Ďalší krok by mal byť jednoduchý: aby NCZI popri počte zverejňovalo aj kvalitu a využitie záznamov a aby sa pacient k svojim údajom dostal tak ľahko, ako sa dnes prihlási do internetbankingu.

Záznamov je dvakrát viac. Teraz ide o to, aby z nich bolo dvakrát lepšie zdravotníctvo.

Zdroje

Prečítajte si